problemy z paznokciami


Kwiatki dla podologa czyli Onychogryphosis – coś oryginalnego na stopach

Mam dla pana moje kwiatki – rzekła z uśmiechem 70-letnia kobieta. Jeszcze pan takich nie widział, mówi dalej. Patrzę na nią z powagą, ale w jej dłoniach nie widzę żadnych kwiatów.
Poza tym pacjentkę widzę pierwszy raz na oczy.

Onychogryphosis

Co ona mówi, myślę sobie. Po chwili słyszę: mam je w butach. No to już wszystko wiedziałem, śmiejemy się razem i zapraszam ją by usiadła na fotel podologiczny.   Czytaj dalej…

Wkręcający się paznokieć lewej stopy – opis terapii

Kobieta w wieku 54 lata miała pecha. Przed ponad rokiem od wizyty w moim gabinecie podologicznym podczas remontu swojego mieszkania upuściła przedmiot dokładnie na swój duży palec lewej stopy. Z relacji mojej pacjentki wynikało, że po kilku miesiącach płytka paznokcia dużego palucha zaczyna zaokrąglać się symetrycznie po obu jej stronach.

wkręcający się paznokieć palucha lewej stopy

Na zdjęciu jest widoczne owrzodzenie na lewej stopie.W końcu kiedy palec zaczął poważnie boleć – tak że normalne chodzenie było niemożliwe, pacjentka postanowiła skorzystać z mojej porady.


wkręcający się paznokieć palucha lewej stopy

obraz wkręcającego się paznokcia Wywiad podologiczny ujawnia dodatkowo płaskostopie poprzeczne, deformację palców (palce krogulcze), na małym palcu lewej stopy znajduje się nagniotek, na paznokciach widoczne podłużne pręgi, które najprawdopodobniej powstały na skutek zażywania leków na nadczynność tarczycy i zaburzenia ukrwienia (żylaki).
Widoczną na zdjęciu zmianę koloru płytki na bladożółty pacjentka zauważyła po odroście, kiedy na skutek dawnego uderzenia w palec została uszkodzona również macierz. Zażywanie lekarstw także mogło mieć wpływ na taki obraz paznokcia.

Na pierwszej wizycie zaproponowałem pacjentce założenie klamry ortonyksyjnej Frasera i usunięcie nagniotka.
Po akceptacji zacząłem oczywiście od nagniotka, który na koniec zabiegu został posmarowany balsamem propolisowym.
Wkręcający się paznokieć palucha został zmiękczony przy pomocy Nagelweicher. W między czasie, kiedy płytkę zmiękczał płyn Peclavusa przygotowałem odpowiednią formę klamry.
Klamra została założona, aktywowana i zabezpieczona żelm Unguisan Blue Light przed przesuwaniem się klamry.
Zaleciłem mojej pacjentce smarowanie paznokcia maścią ortonyksyjną Orthonyxiesalbe (również Peclavusa). Cienka warstwa maiła być stosowana raz dziennie pół godziny po wieczornym myciu i osuszeniu stóp. Na następną wizytę umówiłam się za dwa tygodnie.

Po dwóch tygodniach otrzymałem miły komplement od pacjentki. Z zadowoleniem stwierdziła ona, że paznokieć choć nadal miał kształt półksiężyca nie wbijał się już w wał paznokciowy i jej nie bolał. Pacjentka jest gotowa do dalszej współpracy.
Na fotelu kiedy mogłem przypatrzeć się paznokciu rzeczywiście widać jak paznokieć odwinął się nieco.  Zdawałem sobie jednak sprawę, że to dopiero początek terapii.
Co do nagniotka to praktycznie nie było już po nim ani śladu.
Klamra pozostała na swoim miejscu, a na następną wizytę umówiłem się za cztery tygodnie.

Po czterech tygodniach klamra Frasera dała następne dobre rezultaty. Paznokieć odwinął się jeszcze bardziej. Pacjentka nie czuje żadnego bólu i może normalnie chodzić. Odstawiam tym razem Orthonyxiesalbe i umawiam się za sześć tygodni.

Pacjentka na wizytę stawiła się zgodnie z terminem. Widać jej zadowolenie, bo widoczne były również efekty zastosowanej terapii.
Na tej wizycie przestawiłem klamrę i ją aktywowałem. Kolejna wizyta za sześć tygodni.

Następne spotkanie to niewielkie przestawienie klamry. Umawiamy się znowu za sześć tygodni.

efekt prostowania wkręcającego się paznokcia

Po czterech miesiącach od pierwszego spotkania można powiedzieć, że paznokieć jest już prawie wyprostowany do jego anatomicznego kształtu. Poprosiłem pacjentkę, żeby miała jeszcze trochę cierpliwości i nosiła klamrę przez kolejne sześć tygodni. Bez problemu uzyskałem akceptację, gdyż klamra i zresztą cała terapia była całkowicie bezbolesna.

Wkręcający się paznokieć po zastosowaniu klamry ortonyksyjnej

Terapię wkręcającego się paznokcia zakończyłem po sześciu miesiącach. Paznokieć rośnie prawidłowo. Na wizytę kontrolną zaprosiłem za 2-3 miesiące.

Z wkręcającym się paznokciem nie warto czekać do momentu kiedy już tak bardzo boli, że nie można chodzić. Wszystkim, których dotyczy ten problem radzę żeby jak najwcześniej – jak tylko zauważą że paznokieć zaczyna się wkręcać, pojawili się w gabinecie podologicznym. W wielu gabinetach konsultacja podologiczna jest darmowa i nic nie kosztuje oprócz poświęconego czasu. Warto jednak poświęcić ten czas dla swojego zdrowia i możliwości normalnego funkcjonowania.

Do opisanej terapii wykorzystałem następujące rzeczy:
Drut ortonyksyjny 0,5 mm i 0,4 mm firmy Ruck,
Cążki z okrągłymi szczękami do wyginania drutu, cążki do obcinania drutu, cążki płaskie, igłochwytacz.
Żel Unguisan Blue Light, lampa Led (latarka Unguisan), peclavus® PODOmed Orthonyxiesalbe, peclavus® PODOmed Nagelweicher Tinktur
Do usuwania nagniotka dłutko podologiczne, skalpel i uchwyt do nich oraz kapturki MedCap i frezarkę PodologNova3s.
Propolis Balsam od firmy Remmele’s.

Autorem artykułu jest
Jan Cyrulik sp. ds. podologii
z gabinetu podologicznego w Żorach.

 

Zapraszam do obejrzenia zdjęć z wkręcającymi się paznokciami
– „Zdjęcia pokazujące wkręcające się paznokcie

Przeczytaj o wkręcających się paznokciach
– „Wkręcający się paznokieć – opis choroby, zabieg i profilaktyka

 

Zdjęcia paznokci nietypowych

Onychogryphosis

Poniżej można zobaczyć zdjęcia różnych, nietypowych paznokci stóp.
Są to zdjęcia zrobione w moim gabinecie podologicznym, gdzie zostało wdrożone leczenie lub został przeprowadzony zabieg podologiczny.

 

 

 

Zdjęcie pokazuje Unguis retroflexus (paznokieć rosnący w górę i na bok) i onychogryphosis (małe paznokcie szponiaste)

Czytaj dalej…

Dziurawy palec – sprawcą był wrastający paznokieć

Opis przypadku

Przedstawiam kolejny przypadek z mojej praktyki podologicznej.
Paznokcie wrastały w palcach na obu stopach.
Proszę zobaczyć na zdjęciu do czego może doprowadzić źle usuwany paznokieć metodą chirurgiczną. Kieł paznokcia wrastał tak głęboko, że najpierw wbił się w wał paznokciowy a potem przebił skórę i wyrastał na zewnątrz palca.

Oto co wynika z wywiadu przeprowadzonego z pacjentem:

Czytaj dalej…

Usuwanie wrastającego paznokcia palucha prawej stopy – wizyta 4 i 5

Opis przypadku – wizyta 4 i 5

Kolejne dwie wizyty kontrolne polegały na sprawdzeniu czy klamra drutowa Frasera poprawnie aktywuje wzrost paznokcia oraz na tym jak rośnie paznokieć.
Nie ma śladów po obsuwaniu się klamry po paznokciu.
Na czwartej wizycie klamra została przesunięta i ponownie aktywowana.
Na piątej wizycie widać, że założona klamra dobrze trzyma i była dobrze aktywowana. Teraz przynosi dobre efekty w postaci poprawnego wzrostu płytki paznokciowej. Paznokieć, który kiedyś sprawiał ból teraz jest prawidłowo ukształtowany.
Zdjęcie obrazuje widoczną poprawę.

Czytaj dalej…

Łuszczyca paznokci dłoni i stóp – o czym powinniśmy wiedzieć?

Opis choroby:

Czym jest naparstkowanie, onycholiza albo dystrofia na paznokciach?

Istnieje wiele odmian łuszczycy, również na paznokciach. Społeczeństwo choruje i rozwijają się coraz to inne odmiany chorób, często nieuleczalnych. Do takich chorób należy właśnie łuszczyca. Wiesz jak rozpoznać łuszczycę na paznokciach? Co zrobisz jak rozpoznasz ją u swojego pacjenta? Poniższy materiał pomoże Ci przybliżyć to zagadnienie. Czytaj dalej…

Usuwanie wrastających paznokci na dwóch palcach stóp.

Opis przypadku – wizyta 1

obustronnie wrastające paznokcie i hipergranulacja wałów paznokciowych

Młody mężczyzna z niewielkim bólem na palcach prawej i lewej stopy zgłosił się do mojego gabinetu. Wywiad podologiczny i oględziny wyraźnie wskazują na wrastające paznokcie.
Obecny stan oceniam na bardzo poważny. Widoczna jest zaawansowana hipergranulacja, wysięk i wyczuwalny specyficzny zapach pochodzący od miejsca stanu zapalnego przy paluchu.
Rany przybrały niebezpieczny stan dla zdrowia pacjenta. W każdej chwili mogło dojść do niebezpiecznego zakażenia organizmu prowadzącego nawet do nieodwracalnych zmian.

Czytaj dalej…

Wkręcający się paznokieć, rekonstrukcja paznokcia i usuwanie zrogowaciałego naskórka – wizyta 2

Opis przypadku – wizyta 2

Przed końcem grudnia pacjent stawił się do kontroli.

Odrost paznokcia jest już widoczny i płytka paznokciowa jest wyraźnie grubsza, jednak stan wytrzymałości paznokcia nadal oceniam jako zbyt słaby żeby założyć klamrę ortonyksyjną.

Czytaj dalej…

Zastosowanie produktów propolisowych w podologii

Kto jeszcze nie poznał propolisu ten powinien się jak najszybciej z tym zapoznać.

Produkty propolisowe znalazły swoje miejsce również w Podologii, gdzie za sprawą wyjątkowych właściwości leczy się wiele chorób na stopach. Począwszy od właściwości dezynfekujących po leczenie i pielęgnację skóry i paznokci stóp.

Skąd więc taka siła propolisu?

Czytaj dalej…

Wkręcający się paznokieć, rekonstrukcja paznokcia i usuwanie zrogowaciałego naskórka – wizyta 1

Opis przypadku – wizyta 1

W listopadzie 2012 do mojego gabinetu podologicznego zgłosił się pacjent w wieku 51 lat. Pacjent narzekał na słaby ból palucha lewej stopy.
Po wstępnej analizie i przeprowadzeniu wywiadu postawiłem następującą diagnozę:

Czytaj dalej…

Usuwanie wrastającego paznokcia palucha prawej stopy

Opis przypadku – wizyta 1

Przed kilkoma dniami z polecenia lekarza zgłosił się do mojego gabinetu pacjent w wieku 50 lat.
Mężczyzna skarżył się na ból w okolicach dużego palca prawej stopy.
Zabieg zacząłem od przeprowadzenia z pacjentem specjalistycznego wywiadu podologicznego.
Moja diagnoza była następująca: wrastający paznokieć palucha prawej stopy z towarzyszącą mu hipergranulacją (tak zwane „dzikie mięso”) co widać na zdjęciu.

Czytaj dalej…

Grzybica paznokci – opis choroby, zabieg i profilaktyka

Opis choroby:

Jak powstaje grzybica paznokci?

Nie wszystkie paznokcie o żółtawym zabarwieniu są zarażone grzybicą. Proces przeniesienia się i zarażenia grzybicą na paznokcie zdrowego organizmu trwa raczej dość długo i może być wynikiem braku stosowania odpowiedniej higieny stóp lub chodzenie w niezdrowym obuwiu albo skarpetkach.
Co innego gdy organizm jest osłabiony przez antybiotyki lub cukrzycę – wtedy grzybica może szybciej przedostać się na twardszą tkankę czyli na paznokieć. Wtedy leczenie grzybicy może być długotrwałe i wymaga bezwzględnej dyscypliny oraz współpracy z lekarzem. Czytaj dalej…