Łuszczyca paznokci a klamra Spiralna – efekty terapii

Łuszczyca to choroba zapalna o przewlekłym charakterze i niestety na razie należy do grupy chorób nieuleczalnych. W przypadku terapii tego schorzenia najważniejszym aspektem jest łagodzenie objawów i prowadzenie do utrzymania jak najdłuższego okresu remisji. Może występować w każdym wieku a objawy kliniczne mogą obejmować także skórę gładką, skórę owłosioną, a także paznokci dłoni i stóp.

Właśnie z problemem łuszczycy paznokci trafiła do mnie 35-letnia kobieta. Początkowo krępując się, pokazała mi swoje stopy, po czym opowiedziała mi o historii swojej choroby. Zmęczona wieloletnimi zmaganiami ze swoją przypadłością oraz ciągłym ukrywaniem paznokci w obuwiu, ostatecznie postanowiła zająć się tym na poważnie, kierując swoje kroki do specjalisty podologa.

Łuszczyca objęła swoim zasięgiem większość paznokci mojej pacjentki lecz w szczególności przeszkadzały jej paznokcie paluchów, gdyż ich powierzchnia była szorstka, matowa oraz stały się wkręcające w części dystalnej. W pewnej mierze za wyżej wymienione objawy odpowiada niewielkie rogowacenie łożyska. Paznokcie posiadały także szary koloryt, bruzdy i wgłębienia, w wyniku czego próby kamuflowania ich kolorowym lakierem kończyły się fiaskiem, ponieważ nie stwarzały one wrażenia gładkich i zadbanych paznokci.

Paznokcie początkowo zostały skrócone i oszlifowane, w wyniku czego wizualnie już wyglądały nieco lepiej. Okazało się, że płytki paznokciowe są na tyle twarde, że bez problemu można było zastosować metody ortonyksyjne. Jest to bardzo ważne, aby sprawdzić stan paznokci przez podjęciem decyzji o założeniu klamry. Prawidłowe wykonanie tego kroku spowoduje, że zminimalizujemy ryzyko powstania w przyszłości powikłań, takich jak np.: onycholiza lub złamania płytki paznokciowej. Na oba paznokcie postanowiłam założyć klamry Spiralne, wykonane ze stali chirurgicznej o grubości drutu 0,4 mm. Zabieg odbył się bezboleśnie a z moją pacjentką umówiłam się na przesunięcie klamer za 2 miesiące.

Po upływie tego czasu okazało się, że paznokcie sporo podrosły i jest to idealny czas, aby przesunąć klamry bliżej macierzy. Terapia została kontynuowana przez kolejne 2 miesiące. Przesunięcia klamer odbyły się jeszcze dwukrotnie. Łącznie czas noszenia klamer wyniósł 6 miesięcy. Po tym okresie klamry zostały zdjęte, ponieważ efekty dla obu stron były bardzo satysfakcjonujące. Aby paznokcie wyglądały jeszcze bardziej estetycznie i miały lepszy koloryt, została na nie nałożona cienka warstwa różowego Onycholitu wymieszanego z akrylem do protetyki paznokci stóp RUCK Kunsstoff Pulver oraz liquidem RUCK. Dodatkową zaletą tejże czynności jest wzmocnienie mechaniczne paznokcia poprzez stworzenie zewnętrznej bariery ochronnej, a także, co najważniejsze- utrwalenie efektów korekcji z użyciem klamer ortonyksyjnych. Jest to istotna czynność z punktu widzenia skutecznej terapii, prowadzącej do utrzymania długofalowych rezultatów.

Profilaktyka wkręcania się paznokci wydaje się być czynnością niezbędną, m.in. gdy konkretna osoba ma genetyczne skłonności do powstawania takiej deformacji lub gdy przyczyną jest choroba nieuleczalna- właśnie taka jak łuszczyca. W tym celu oczywiście mogą zostać wykorzystane klamry pasywne, lecz pokrycie paznokcia warstwą akrylu o naturalnym, różowym odcieniu również spełnia swoje zadanie, a dodatkowo dodaje wartości estetycznej, co z pewnością wpłynie na pozytywną zmianę samopoczucia pacjenta oraz postrzegania przez niego swojego wyglądu w kontekście problemu związanego z wieloletnim posiadaniem chorych, łuszczycowych paznokci.

Autorką artykułu jest:
mgr Klaudia Kołatek sp. ds. podologii
Gabinet Podologiczny w Żorach.

Zapraszam do przeczytania artykułów pt.:

1. Klamra Spiralna – sprawdzony sposób
2. Unguis retroflexus i strach w oczach