Odcisk na Hallux Valgus
Hallux valgus, czyli paluch koślawy jest jedną z najczęściej spotykanych deformacji stóp. Jest to dolegliwość, w której paluch ulega koślawości i odchyla się w kierunku zewnętrznej krawędzi stopy, natomiast kość śródstopia odchyla się w przeciwnym kierunku. Przypadłość ta może występować na obu stopach lub na jednej, niezależnie od wieku i płci.
W wyniku tej deformacji dochodzi do wzmożonego ucisku w okolicy stawu śródstopno – paliczkowego palucha. Dochodzi do drażnienia obuwia o skórę oraz kość, ponieważ okolica stawu nie jest zaopatrzona w dużą ilość tkanki tłuszczowej, w wyniku czego brakuje odpowiedniej amortyzacji.
W związku z notorycznym, powtarzającym się stresem mechanicznym dochodzi do przyspieszenia rogowacenia komórek skóry (keratynocytów) zanim dotrą na powierzchnię naskórka. Na skutego tego procesu wytwarza się rdzeń odcisku, znajdujący się w obrębie żywych tkanek, który uciska na nerwy wywołując spore dolegliwości bólowe.
Jedna z osób cierpiących z powodu deformacji jaką jest Hallux valgus trafiła do naszego gabinetu. Była to młoda kobieta, lekko zaniepokojona tym, co będzie się działo. W jej przypadku problem deformacji był bardzo poważny, ale występował tylko na prawej stopie. Po dokonaniu wywiadu oraz badania palpacyjnego, uznałam, że jest to deformacja osiągająca już 3 stadium zaawansowania, a odcisk znajdujący się na kości jest niewielki, lecz dosyć głęboki i bardzo bolesny ze względu na znikomą ilość tkanki tłuszczowej na tym obszarze. Spokojnym tonem wytłumaczyłam pacjentce na czym będzie polegał zabieg.
Po zdezynfekowaniu i zmiękczeniu skóry okolica odcisku została delikatnie oczyszczona skalpelem, a następnie sam rdzeń o średnicy ok. 3 mm został początkowo oczyszczony za pomocą frezu próżniowego o średnicy 1,8 mm. Kolejno samą podstawę rdzenia doczyściłam frezem różyczką o najmniejszej dostępnej średnicy. W ten sposób usunięty został cały odcisk i wszystkie, znajdujące się w jego obrębie martwe struktury tkankowe. Kolejno oczyszczone zostały także wszystkie modzele znajdujące się na stopie, po to, aby po zabiegu pacjentka odczuwała maksymalnie duży komfort chodzenia.
Ostatni etap, jednakże bardzo istotny, to założenie odpowiedniego opatrunku z peclavus® PODOmed Ozoncreme, która dzięki zawartości ozonu, ziół i oliwy z oliwek przyspiesza regenerację skóry, dotlenia tkanki i działa dodatkowo antybakteryjnie. Jest to odpowiednia maść dla tego rodzaju odcisku, głównie ze względu na jej właściwości związane ze zmianą stanu skupienia w kontakcie ze skórą wydzielającą ciepło, gdzie ulega całkowitemu upłynnieniu. Dzięki temu jest w stanie dotrzeć do każdego, nawet najmniejszego miejsca, wymagającego regeneracji.
Krokiem, którego nigdy nie należy pomijać jest dobór odpowiedniego odciążenia. W tym przypadku wybrałam odciążenie RUCK® smartgel, ochrona na Hallux valgus z jednoczesną separacją palucha. Dodatkową cechą jaką jest separacja sprawia, że jednocześnie staw śródstopno – paliczkowy pierwszego promienia stopy jest stymulowany do ruchu przeciwnego, niż zakłada deformacja koślawości palucha.
Po dokonaniu wszystkich powyższych czynności mogłam odesłać pacjentkę do domu, ponieważ wiedziałam, że problem, z którym boryka się przez bardzo długi czas nareszcie ustąpi,
a kontynuowanie regularnych wizyt kontrolnych w gabinecie zagwarantuje jej ulgę w bólu na lata.
Autorką artykułu a zarazem wykonującą zabieg jest
mgr Klaudia Kołatek sp. ds. podologii
Gabinet Podologiczny w Żorach
ul. św. Stanisława 17
Zapraszam jeszcze do zapoznania się z artykułami pt.:
1. Grzybica paznokci, dermatofity, Trichophyton rubrum, Pact Med
2. Bolesne odciski clavus neurovascularis