Dziecko z grzybicą trichophyton rubrum na paznokciu stopy

Dziecko z grzybicą trichophyton rubrum na paznokciu stopy
U dzieci rzadko spotyka się grzybicę dermatofitową na paznokciach stóp. Tym bardziej tak trudno wyleczalny rodzaj, jakim jest trichophyton rubrum.
Chłopak miał 10 lat. Zmiana na jego paznokciu lewej stopy była już w stopniu dość zaawansowanym. Podczas wywiadu podologicznego okazało się, że chłopiec ma słabą odporność organizmu i dużo choruje. Przed wizytą w naszym gabinecie podologicznym pacjent nie był u dermatologa i nie leczył się doustnie ani zewnętrznie. Wykorzystując ten fakt, od razu na pierwszej wizycie pobrałam materiał z paznokcia do badania w laboratorium.
Taki moment jest najlepszy do zbadania czy i ewentualnie jaki rodzaj grzybicy zaatakował paznokieć pacjenta. Gdyby pacjent brał np. jakieś leki doustnie, to wyniki badania mogłyby się okazać fałszywie ujemny.

Na drugiej wizycie rodzicom chłopca pokazałam wynik badaniatrichophyton rubrum. Ten rodzaj grzybicy na paznokciach stóp jest dość trudny do wyleczenia. Chociaż metod leczenia jest wiele, ja zaproponowałam fotodynamiczną terapię PACT MED polegającą na niszczeniu zarodników grzybów za pomocą specjalnych fotosensybilatorów znajdujących się w żelu, działających na światło LED o specyficznej długości fal. Ta metoda jest sprawdzona od wielu lat. Przede wszystkim jest bezbolesna, bezpieczna (nawet dla kobiet w ciąży) i nie ma żadnych skutów ubocznych, w przeciwieństwie np. do terapii doustnych. Dla przykładu przepisywane przez lekarzy leki itrakonazol lub terbinafina stosowane pulsowo przez 3 miesiące albo flukonazol stosowany nawet 12 miesięcy mają wpływ na organy wewnętrzne człowieka.

Wracając do pacjenta, na drugiej wizycie po akceptacji terapii dokładnie za pomocą frezarki i specjalnych frezów oczyściłam paznokieć z widocznych infekcji. 10-letni pacjent przez miesiąc miał smarować swój paznokieć maścią PACT UREA 40. Po miesiącu miał się zgłosić do pierwszego naświetlania. Poza tym zaproponowałam wymianę wszystkich skarpetek i obuwia, którego używał. Pacjent obiecał mi bezwzględne stosowanie się do moich zaleceń.

Do trzeciej wizyty po miesiącu, ze względu na chorobę chłopca niestety nie doszło.
Na pierwsze naświetlanie udało nam się spotkać dopiero po 6 miesiącach. Na szczęście rodzice dbali by paznokieć był codziennie smarowany maścią. Dzięki temu, mimo długiej nieobecności i braku naświetlania, paznokieć nie wyglądał tak źle. Maść UREA 40 posiada składniki zmiękczające, ale rów­nież grzybobójcze.
Po oczyszczeniu paznokcia przystąpiliśmy do pierwszego naświetlania. Kolejne odbywały się regularnie co 2 tygodnie. Na trichophyton rubrum stosujemy podwójne naświetlania, czyli sesje trwają w sumie 20 minut.
Dodatkowo na każdej wizycie obuwie chłopca było poddawane dezynfekcji ozonowej.Po 5 miesiącach naświetlania chłopiec mógł z powrotem cieszyć się zdrowym paznokciem.
Na koniec przypomniałam o higienie stóp oraz dezynfekcji podczas korzystania z basenów, saun oraz wypożyczalni różnego rodzaju obuwia wybierając się na narty czy kręgle. Dla korzystających z wypożyczalni obuwia narciarskiego, łyżwiarskiego lub innych należy koniecznie przypomnieć o konieczności zdezynfekowania „cudzego” obuwia przed założeniem na własne nogi, za pomocą specjal­nego środka np. Schuhdesinfektion.

Warto wspomnieć, że prawidłowa dieta i sport również są pomocne przy podnoszeniu odporności.
I na koniec jeszcze ciekawostka – mianowicie wykazano, że do rozwoju grzybicy przyczyniają się hodowane w domach świnki morskie, myszy, chomiki i króliki. Są one „magazynem” przekazującym zakażenia drobnozarodnikową grzybicą. Nawet koty (te zaniedbane) także są nosicielami grzybów. Dzieci lubią je głaskać, przez co tę drogę też dochodzi do zakażeń.
Kiedy Trichophyton rubrum znajdzie dogodne warunki do rozwoju, a dana osoba jest predysponowana do zakażenia, np. ma obniżoną odporność tak jak mój pacjent, lub zaburzenia krążenia żylnego albo zaburzenia hormonalne to choroba ma dobre podłoże do jej rozwoju.
Na szczęście grzybica skóry i paznokci stóp jest wyleczalna, ale czas terapii i zapobieganie grzybicy w dużej mierze zależy od pacjenta.
W gabinetach podologicznych specjaliści podologii dysponują nie tylko odpowiednią wiedzą, ale mają do dyspozycji nowoczesne technologie i metody leczenia grzybicy. W razie wątpliwości zapraszam na konsultacje do gabinetu podologicznego.

Autorką artykułu jest
Agnieszka Musioł
sp. ds. podologii

Zapraszamy do naszych gabinetów podologicznych w Żorach na ul. św. Stanisława 17 A

Zapraszam do przeczytania artykułów pt.:
1. PACT i średnio zaawansowany stopień grzybicy na dwóch paznokciach stóp.
2. Spirulina od PECLAVUS przeciwko Trichophyton rubrum