Wrastający paznokieć u dziecka – opis przypadku

Tagi:

Wrastający paznokieć u dziecka

Teraz opowiem Wam ciekawy przypadek, który dotyczy malutkiego, 7-miesięcznego chłopca.
Jak na razie to najmłodszy pacjent z mojej praktyki podologicznej. Przypadek dotyczy wrastającego paznokcia na paluszku jego prawej stopy. Takie przypadki zdarzają się często również u innych dzieci więc warto o tym przeczytać.

Wizyta 1

Wrastający paznokieć zauważyli oczywiście rodzice chłopczyka.
Z ich relacji podczas wywiadu podologicznego dowiedziałem się o ich wizycie u chirurga, od którego otrzymali informację o potrzebie usunięcia dziecku całej płytki paznokcia.
Zdziwiło mnie to ogromnie dlatego, że moim zdaniem to błąd, który mógł kosztować to dziecko nie tylko wiele bólu (po zabiegu), ale mogło to również doprowadzić do trwałej deformacji płytki paznokciowej. Także ryzyko ponownego wrastania paznokcia w takim przypadku jest bardzo duże.
Bardzo dobrze, że w ostatniej chwili rodzice przypomnieli sobie o wizycie u podologa.

Mały chłopczyk miał obustronnie wrastający paznokieć palucha prawej stopy.
Towarzyszyła temu opuchlizna i zaczerwienienie widoczne na zdjęciu.
Dodatkowo paznokciom chłopczyka towarzyszy Koilonychia (łyżeczkowatość paznokcia).
Siedmiomiesięczny chłopczyk bardzo lubił dawać swoją stópkę, a właściwie paluszek stopy do buzi – relacjonują rodzice. Wniosek z tego taki, że ssąc palec dziecko rozmiękczyło sobie nie tylko skórkę palca doprowadzając do nadmiernej maceracji i odchodzenia skórki paluszka, ale również do rozmiękczenia małej, delikatnej płytki paznokcia. Takie nieświadome traktowanie swojego palca było też powodem nadmiernej elastyczności płytki, ukruszenia jej a w konsekwencji wrastania w malutkie wały paznokciowe.

Dla podologa taki przypadek nie należy do przypadków bardzo poważnych lub trudnych, ale zachodzi konieczność ingerencji w płytkę.
Polega to na całkowicie bezbolesnym założeniu tamponady i jej odpowiednim zabezpieczeniu.
Na pierwszej wizycie malutki chłopczyk miał oczyszczony palec od zbędnej skórki i założoną tamponadę z zabezpieczeniem. To moim zdaniem powinno wystarczyć by skierować malutki paznokieć na prawidłowy tor wzrostu i usunąć zaczerwienienie oraz towarzyszącą temu opuchliznę paluszka.
Na kolejną wizytę umówiłem się z rodzicami za miesiąc pouczając ich o odpowiedniej pielęgnacji stóp maluszka.

Do zabiegu użyłem:
sondy dwustronnej, Tamponady Ruck, Nagelmassy Peclavus i frezarki PodologNova3 z małym kapturkiem.

Wizyta 2

 

Po miesiącu spotkałem się w gabinecie podologicznym z moim malutkim pacjentem i jego rodzicami.
Opuchlizny i zaczerwienienia ani śladu. Mały paznokieć obrał prawidłowy kierunek wzrostu. Jednym słowem wszystko bez zarzutów.
Z rodzicami umówiłem się na wizytę kontrolną za pół roku. Wiem, że po tym terminie na pewno się do mnie zgłoszą.
To odpowiedzialni i troskliwi rodzice. Dzięki ich czujności i rozwadze uratowali swego syneczka przed prawdopodobnie sporymi problemami.

Na koniec jeszcze krótka refleksja.
Można zadać proste pytanie: skąd u tak małych dzieci biorą się takie przypadki?
Małe dzieci często mają paznokcie łyżeczkowate (Koilonychia) – może to być nawet od urodzenia.
Nie jest to groźne, ale rodzice powinni baczniej przyglądać się takim paznokciom. Najlepiej gdy w razie jakichkolwiek wątpliwości zjawią się ze swoją pociechą w gabinecie podologicznym, gdzie z pewnością otrzymają odpowiednie wskazówki.
Gdyby miało dojść do zabiegu to taki zabieg jest całkowicie bezbolesny i należy do najtańszych zabiegów podologicznych (patrz cennik „założenie tamponady”).
No i tak jak w opisanym wyżej przypadku maluszki lubią ssać. Jeśli nie smakuje im np. smoczek to szukają różnego rodzaju zabawek.
Najbliższą i najsmaczniejszą zabawką mojego malutkiego koleszki okazał się jego własny palec prawej stopy.
Chyba nie dziwi to nikogo prawda?

Osobiście będę się bardzo cieszył jak o tym przypadku dowiedzą się wszyscy rodzice małych dzieci w Polsce.
Mam nadzieję, że czytelnicy zrobią swoje i pomogą rozpowszechnić te informacje.

 

Przeczytaj jeszcze artykuł z tytułem: Wrastające paznokcie – opis choroby, zabieg i profilaktyka