Usuwanie wrastających paznokci na dwóch palcach stóp

Jak usunąć wrastające paznokcie?

OPIS PRZYPADKU – WIZYTA 1

obustronnie wrastające paznokcie i hipergranulacja wałów paznokciowych

Młody mężczyzna z niewielkim bólem na palcach prawej i lewej stopy zgłosił się do naszego gabinetu. Wywiad podologiczny i oględziny wskazały na wrastające paznokcie. Nasz specjalista ocenił stan na bardzo poważny. Widoczna była zaawansowana hipergranulacja, wysięk i wyczuwalny specyficzny zapach pochodzący od miejsca stanu zapalnego przy paluchu. Stan rany zagrażał zdrowiu pacjenta. W każdej chwili mogło dojść do niebezpiecznego zakażenia organizmu prowadzącego do nieodwracalnych zmian.

Z wywiadu wynikało też, że przed rokiem pacjent miał chirurgicznie usuwane wrastające paznokcie. Zabieg chirurgiczny w jego przypadku wyraźnie nie wystarczył. Brak odpowiedniej kontroli jego palców i opieki nad nimi był bezpośrednią przyczyną zaistniałego stanu.

Na pierwszej wizycie specjalista poinformował pacjenta o sposobie usuwania wrastających paznokci i przedstawił propozycję leczenia uwzględniającego założenie drutowej klamry ortonyksyjnej w późniejszym czasie.

Przy pomocy metalowej sondy podolog zorientował się, na jaką głębokość wrastają poszczególne paznokcie. Aby przystąpić do zabiegu zdecydował w pierwszej kolejności na złagodzenie stanu zapalnego. W tym celu zastosował opatrunek ze specjalnej gąbki Ligasano Biały, który ma za zadanie usunięcie wysięku ze szczelin wszystkich ran oraz zmniejszenie lub usunięcie hipergranulacji w miejscach, w których wrastają paznokcie. Specjalista pobrał również materiał z hipergranulacji wału do badania bakteriologicznego i odesłał do laboratorium.

Następna wizyta za 3 dni.

zastosowanie sterylnej tamponady z Ligasano Biały

WIZYTA 2

Po trzech dniach stan paznokci nie poprawił się. Następowała wymiana tamponady co trzy dni do momentu, kiedy odebrany został wynik z laboratorium. Wtedy wątpliwości co do skuteczności Ligasano zostały wyjaśnione i usprawiedliwione.

W laboratorium wykryto bakterię gronkowca złocistego Staphylococcus aureus (gram-dodatnia bakteria). Specjalista natychmiast zalecił wizytę u lekarza pierwszego kontaktu w celu wdrożenia antybiotykoterapii. Nie zrezygnował z Ligasano, ponieważ jest to jego zdaniem najlepszy opatrunek dla tego przypadku. W celu wymiany tamponady umówił się z pacjentem na kolejną wizytę za 3 dni aż do zakończenia leczenia antybiotykiem.

Po miesiącu antybiotyk wspólnie z Ligasano dały pozytywny skutek i prawidłowy obraz wałów paznokciowych. Podolog zdecydował się wtedy na założenie klamer typu Frasera na obydwu paznokciach w celu odciążenia wałów od mocno wrastających paznokci.

Wizyty kontrolne odbywały się regularnie co dwa tygodnie, potem co miesiąc. 

Klamry były aktywowane i przesuwane zależnie od postępu wzrostu płytek paznokciowych.

Zostały zdjęte po 6 miesiącach. Wyleczone paznokcie można zobaczyć na zdjęciach obok, od razu po ich zdjęciu. Drobne złuszczenie naskórka zostało zlikwidowane przy pomocy balsamu propolisowego w maści.

Na zakończenie specjalista pouczył pacjenta o tym, jak poprawnie obcinać paznokcie, a na złuszczenia polecił balsam propolisowy Remmeles Propolis. 

Wizyta kontrolna odbędzie się za pół roku. 

Kolejny przypadek potwierdza to, że wzajemna współpraca między lekarzem, podologiem i pacjentem przyniosła bardzo dobre efekty. Jest ona niezwykle ważna, aby takich sukcesów było więcej. Przypuszczamy, że wszyscy czytający tę relację zgodzą się z tym stwierdzeniem.

hipergranulacja i stan zapalny prawego palucha stopy
paznokieć po zdjęciu klamry ortonyksyjnej
wyleczony paznokieć palucha prawej stopy

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Przeczytaj jeszcze podobny artykuł z katalogu „Opisy chorób stóp i paznokci” z tytułem: Wrastające paznokcie – opis choroby, zabieg i profilaktyka.
Jeśli chcesz zobaczyć zdjęcia z wrastającymi paznokciami to skorzystaj z tego linka Zdjęcia – wrastające paznokcie